
2岁以下的婴幼儿,因为处于重要的生长发育阶段,长期以来并不广泛被认为是肥胖预防重要的议题,而且不应该限制其脂肪及胆固醇的摄取;但是,全世界的小胖子越来越多,小胖子长大成人后往往持续肥胖,加上越来越多证据显示,婴幼儿早期肥胖及餵食方式,将影响到日后儿童时期持续肥胖,所以婴幼儿肥胖日益受到重视。
小心!小时候胖将来就是「胖」
宝宝的正常生长曲线
儿童生长曲线是评估孩子正常发育的重要指标,包括量身高、体重、头围等体位测量;生长曲线图上有七条曲线,「第五十百分位」是正常儿童的数据平均值;高出平均值以上者,有「第七十五百分位」、「第九十百分位」及「第九十七百分位」;低于平均值以下者,有「第廿五百分位」、「第十百分位」及「第叁百分位」。
第九十百分位以上时可能过重
所以,一旦婴幼儿体重超过第九十百分位以上时,就要列入体重过重之考虑;另外,你还需要注意身高及头围,必须在同一正常百分位,才是最正常的成长。而且看孩子的成长,是不能光看一个「点」,必须要参考以往的成长发育,做整体的考量。
小宝贝过胖检视法
究竟什幺才是婴幼儿肥胖?目前并无2岁以下婴幼儿肥胖的定义。传统上,肥胖被定义为身体质量指数(BMI)超过该年龄层的「第九十五百分位」以上就是肥胖,介于「第八十五百分位」至「第九十五百分位」者为过重;身体质量指数(BMI)的算法为体重(公斤)/身高(公尺)2。所以,超过「第八十五百分位」者,父母就需要开始留意了。
肥胖的种类
肥胖可分为两类——高胖型和矮胖型。
高胖型
绝大部分是吃太多高热量食物造成的「单纯性肥胖」;但若合併智能障碍、发育迟缓、低肌肉张力、或特殊脸型,则需排除Sotos症候群、Beckwith—Wieldmann症候群、Weaver症候群等。
矮胖型
则可能是内分泌疾病引起的「病态性肥胖」如甲状腺低能症、库欣氏症、生长激素缺乏症、普拉德—威利症候群(Prader Willi Syndrome)、假性副甲状腺低能症等。若有上述情形,可以带来给儿童内分泌科医师及营养师的检查及治疗。
预防宝宝体重过重.聪明的爸、妈这样做!
1.哺餵母乳.预防肥胖
许多研究显示母乳哺餵的宝宝可以预防肥胖,而且母乳好处多多,如新鲜、避免细菌污染、温度适中、随时可得(不用冲泡)、比较不会引起过敏、含有对抗细菌及病毒的抗体、增加母子间的情感等。相反的,婴儿配方奶粉容易让宝宝肥胖。
2.两餐间不应补充「葡萄糖水」
因为甜味容易满足食欲,使宝宝正餐的奶水不愿意吃,容易提早进入「厌食期」,而葡萄糖水的营养成分远不及正常的奶水,长久之后营养方面反而会出问题;加上糖水在口腔内容易造成蛀牙,一旦幼时吃惯了甜食后,日后很难再戒除,长期下来更容易变成肥胖儿。
3.勿随便减重
两岁以下的婴幼儿,处于身体发育阶段,所以不需要减重,但要跟医师及营养师配合,只要维持体重,身体抽高就相对是减肥了,因为减轻体重会影响儿童生长。
4.适时添加副食品
不要过早帮宝宝添加副食品或是固体食物,添加副食品的最佳时机于4~6个月大,且应由婴儿米麦粉开始添加,过早添加容易造成肥胖。