5. 牛眼、泪眼
大眼睛的小孩未必是聪明的表徵，小孩老是泪眼汪汪也不一定是美眸，颜敏芳医师提醒家长，要注意孩子的大眼、泪眼，背后可能的眼部疾病问题。
小孩老是泪眼汪汪，有可能是先天性鼻泪管阻塞，多数的孩童经由按摩，即可舒畅鼻泪管；如果小孩还是有泪汪汪的情况，医疗人员会视情况决定是否要动个小手术，畅通鼻泪管。
比较让人担心的是黑眼球过大，有如牛眼，且合併有怕光、泪汪汪的情况，这有可能是先天性青光眼，如果家长不管的话，小孩有可能会因为眼压过高而出现角膜变性、失明等危险，通常医师会建议家长，在孩子眼睛的眼压还未高起时，先进行手术降眼压，比较不会因为眼压过高而伤到视神经，造成视力缺损、失眠等遗憾。
6. 屈光不正
蔡佳臻医师表示，一般人很难将屈光不正及弱视弄清楚。屈光不正指的是近视、远视、散光；弱视包含高度近视、高度远视、高度散光、两眼不等视、先天性白内障、眼皮下垂造成的视力问题、斜视。弱视通常指的是眼睛没有构造上的异常。
「近视」是光线折射后聚焦在视网膜前方；「远视」是光线折射后聚焦在视网膜后方，并非能看得很远；「散光」则是角膜弧度不均，各方向对光线折射不一。
依据卫生单位及台大医院的统计，产生近视的平均年龄为7?8岁左右，不过，在蔡佳臻医师的门诊，低于7岁以下出现近视的人口也不算罕见。据调查，国内学龄5岁孩童中，就有1人出现屈光不正的问题。她说，在临床上碰到近视求诊的孩童，实在是很难区别倒底近视的塬因是先天性问题，还是后天形成的。
一旦发现有屈光不正的情况，通常医师会帮小病人配戴眼镜，或是将能力比较好的眼睛覆盖，刺激弱眼强迫发育，到达应有的视力水平，并物体影像精确聚焦到视网膜上。
从小做好视力保健
和大小孩、大人一样，0—4岁孩童的视力保健，也不外乎避免近距离眼部的工作、让眼睛多休息等、营养均衡。
对于时下许多家长让小孩在学龄前，就安排学珠算、学钢琴等容易造成用眼过度的才艺活动，蔡佳臻医师并不赞同，实在是让眼睛过度负担并非好事。她提醒，0—4岁的孩童的视力保健特别注意6件事。
1. 避免小孩眼部受伤害
学龄前的孩童对于新的事物特别好奇，如果手持尖尖的东西，一不小心很容易刺伤眼部，因此，小孩在玩玩具时，家长最好在一旁陪伴，儘量不要让小孩拿到易戳伤眼睛的物品，比如说筷子、尺等物品。
