与孩子的病毒性腹泻对阵

时间:2007-1-19 21:11:23 来源:5721 | 中国孕育网 育儿论坛 互助吧

  05年12月31日:

  第二轮腹泻结束,持续了20天的痛苦终于不再折磨宝宝了!

  病毒性腹泻,医生/医院通常给出的诊断和治疗方案

  俗话说“久病成医”,宝宝这一趟病下来,对“病毒性腹泻”这个病,我这做妈妈的,也成了半个医生。通过对医生诊断过程的观察,基本上发现诊断和治疗方案的规律如下:

  第一步,排查掉“肠套叠”和“肠梗阻”的可能性

  如果宝宝还没有呈现腹泻的症状,仅仅只是剧烈呕吐,就进入医院急诊,医生就要做这一步排查。因为病毒性腹泻通常都是以剧烈呕吐开始,和肠套叠肠梗阻初期发病状态很相似,所以要做这一步——毕竟所有人的想法都是,不怕一万,只怕万一!

  诊断用到的方法是:

  1. B超(如果是晚上或半夜急诊,无法B超时,则采用X光拍片);

  2. 化验大便;

  3. 验血(可能采用,如果大便化验无果);

  4. 内外科会诊(可能采用,如果上述三项诊断都无异状);

  由此可见,如果宝宝没有呈现剧烈腹痛、哭闹不止的状况,或已经开始水样腹泻,完全可以不让宝宝做额外的检查(比如B超和X光拍片),直接进行大便化验!

  需要注意的是,在广泛向身边有宝宝的朋友咨询后发现,生过同样病的宝宝,在刚发病的初期,尤其只是呕吐的时期做大便化验,基本上都化验不出病毒的存在!能化验出来的,几乎都是腹泻开始了半天过后!

  第二步,静脉输液

  如果有以下两种情况,医生会很坚定的用到静脉输液:

  1. 宝呕吐剧烈,用输液来补液和添加止吐药物止吐;

  2. 宝宝的腹泻伴随有别的症状,如发热和发疹;

  第三步,口服用药

  当下稍微懂些儿童用药的妈妈都会知道,病毒性腹泻是不用抗生素的,但是如果腹泻严重,医生还是要开口服药的。一般情形下,会用到以下几种:

 1. 病毒类:抗病毒口服液、抗病毒冲剂、利巴韦林颗粒(新博林)等;

  2. 止泻类:蒙脱石散剂(即必奇或思密达)、卡多曲颗粒(杜拉宝)等;

  3. 调整肠道菌群类:培菲康、合生元、妈咪爱等;

  可能选用的药:

  1. 如果发热会用到一些去热的药,如美林、泰诺林等,个别会用到抗生素;

  2. 如果有炎症的,可能会用到抗生素(据说这样可以让宝宝的肠胃舒服一些,宝宝就能吃得多一点,病可以好得快一点);

  3. 止吐类:吗丁啉悬混液、维生素B6等;

  4. 补液类:补液盐水、葡萄糖等。

  护理心得

  宝宝生病,除了积极配合医生治疗,妈妈的居家护理十分重要。

  起居照料

  1. 处理排泄:因为此病好发于两岁以下婴幼儿,此时的宝宝多数还无法做到有便意时事先告知,尤其是在严重腹泻难以控制的时候,所以能使用纸尿裤的就继续使用,不能的要注意衣裤的换洗;

  2. 注意被褥的更换和清洗,在太阳下多晒晒;

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