
9月20日是“全国爱牙日”,我们为此走访了7家口腔医院和10家综合医院的口腔科,调查婴幼儿看牙医的情况,结果不容乐观。大夫说,按牙科门诊量计算,每周平均只有不到1%的一岁以下婴儿来看牙医,1~2岁的幼儿不超过1.5%,3~4岁的幼儿不超过3%,4~6岁的幼儿约有7%,而6岁以上的孩子就明显多起来了,能占到门诊量的30%以上。
我们又走访了50位1岁以下婴儿的母亲,她们的回答大都是,“给宝宝看牙医?没必要吧?”她们最关心的问题是孩子长牙痛不痛。50位1~3岁孩子的母亲关心的是乳牙不好是否会影响换牙后的牙齿。她们虽然对一些问题比较头痛,但能带宝宝到牙科去作咨询、检查的不到40%。
牙科门诊6岁以上的孩子为什么会剧增?是6岁以后牙齿才开始长病,还是妈妈太粗心没能尽早保护好宝宝的牙齿?答案当然是后者。究竟,我们对宝宝的牙齿应该了解多少呢?宝宝长牙期间应该注意什么问题呢?请看——
Q:妊娠母亲的健康状况是否会影响孩子牙齿的健康?
A:牙齿的发育主要分为牙胚形成、钙化和萌出三个阶段。当母亲怀孕6周左右,胎儿的口腔中20个乳牙牙胚开始形成。在胎儿5-10个月,恒牙的牙胚开始形成。牙齿的生长发育大致可分为牙胚形成、开始钙化、牙冠形成和牙根形成等阶段。在胚胎期,全部乳牙的牙胚均已形成并钙化,恒牙的切牙、尖牙和第一恒磨牙牙胚都已形成。也就是说,当孩子出生时,体内已经有20个乳牙牙胚和16个恒牙牙胚。因此,母亲妊娠期的健康状况会直接影响孩子牙齿的健康。
Q:宝宝的乳牙何时冒出来?
A:一般婴儿从6、7个月开始长乳牙,通常下门牙会最先长出,从第1对乳牙萌出之后,大约每块长4个月左右,萌出1对牙齿,到2岁半就可以长齐20 个乳牙。但也有少数较早或较晚长牙的例子,这与孩子本身身体发育有关,父母不必过于担心。
Q:宝宝的乳牙为什么那么稀?
A:通常乳牙的尺寸会比较小,而且乳牙中间会有缝隙,主要是让底下的恒牙可以从牙齿间隙长出来,如果乳牙长得太密集,可能会在换牙时产生空间不足的问题,所以,宝宝的乳牙稀一些,家长不必着急。
Q:宝宝长牙会痛吗?
A:绝大多数的孩子在出牙时没有什么痛苦,也无特殊症状。人们常会见到这时的婴儿流口水多,喜欢咬硬东西,有的孩子咬手或咬奶头等现象。这都不要紧,可以给孩子馒头干、面包干等食物啃咬,这样可以给牙龈适当的刺激,利于牙齿的萌出。极个别的孩子在乳牙要穿过牙龈时,牙龈会变得肿痛,或者有烦躁、睡眠不安或体温稍升高的现象,这都属于正常现象,但如果体温过高就可能是有其他疾病,应去看医生。
Q:新长出的牙齿有缺损是怎么回事?
A:有些孩子新长出的牙齿有缺损,有的孩子乳牙长出没多久就一块块掉,也有孩子恒牙长出就缺损,一般多见于门牙切端或磨牙的牙尖部位。如果是多个、对称的牙齿出现这种情况,主要是由于牙齿在发育期间,也就是说在妊娠2月左右至出生后2岁以内母亲及婴儿患病所致。如,缺钙、发烧、佝偻病或重度营养不良等。如果是个别牙齿,一般是恒牙出现牙釉质缺损,往往是由于乳牙根尖反复感染所致。
Q:乳牙外伤怎么办?
A:乳牙外伤多发生于1~2岁儿童,约占乳牙外伤的1/2。主要由于是1~ 2岁儿童开始学习走路,运动能力、反应等都处于发育阶段,容易摔倒或撞在物体上造成牙外伤。2~4岁儿童乳牙外伤有增加趋势。乳牙受外伤后,处理的特殊性在于尽量保留受损的乳牙,以保存正常的乳牙列。