079生病时需要使用的工具

　　国泰综合医院总院新生儿科代理助理护理长廖丽婘表示，生病时需要的工具有：1.温度计─耳温枪或肛温计，将少许凡士林涂抹于肛温计测量处，刺激宝宝肛门，可以改善便秘。使用耳温枪须注意如一边有中耳炎，则可能两耳温度不一，如只测量一边耳温，可能会误判宝宝体温。耳温枪测量的是中枢体温，温度介于口温与肛温之间。2.吸鼻器─有电动或手动两种，也可使用棉花棒，在洗澡后探入鼻孔轻轻转动即可。3.喂药器─有刻度的滴管喂药器或无针的空针筒。

　　080给3个月大以下的宝宝量体温

　　给3个月大以下的宝宝量体温应避免使用耳温枪，因为量耳温常常不准确，新光吴火狮纪念医院小儿科主治医师陈怡伶表示，爸妈可以使用一般的温度计，测量腋温、背温或肛温。背温或腋温的测量方法如下：让宝宝躺卧床上，将温度计放在其背部与衣服之间约5～10分钟，因为腋温或背温较中枢体温低约1℃，因此超过37℃就可能是发烧，可以进一步测量肛温来确认。给初生宝宝量体温，以肛温测量最准确。将肛温计末端涂抹少许凡士林后，伸入宝宝肛门2公分处并静待约1～3分钟，如温度超过38℃则可能是发烧。涂抹凡士林有润滑作用，以免温度计弄伤宝宝皮肤。

　　081给3个月以上的宝宝量体温

　　3个月大以上宝宝可以使用耳温枪，但应注意耳温枪的角度需对准耳道，并依产品指示使用，如测量两耳温度不同时，以温度高者为依据，超过38℃即可能是发烧。陈怡伶医师提醒爸妈，耳温枪温度需定期校正，可以先透过和医院耳温枪温度比对确认其准确度，并请商家协助校正。此外，口温计测量须放入口中约3～5分钟，超过37.5℃即为发烧，但碍于安全理由，不建议给5岁以下孩童使用，以免误咬导致口腔受伤。

　　082宝宝发烧时的处理原则

　　陈怡伶医师表示，若测得宝宝体温有过高现象时，而有发烧疑虑时，父母首先应排除物理因素，包括在宝宝大哭之后、室内温度高、穿很多衣服时或洗澡后，应等30分钟后再重新测量。3个月大以下宝宝，如测得体温超过38℃，应儘速就医，送医前如果有发抖现象是正常的，此时不可给予冰枕及穿太多衣服，以免体温飙高。

　　083发烧有助于提升人体免疫力

　　不同于出生宝宝，陈怡玲医师表示，3个月大以上宝宝有发烧情况时，可先观察宝宝的活力及食欲表现，发烧有助于提升人体免疫功能，如果宝宝活力不受影响，可以先不用给退烧药，给宝宝洗个温水澡，多补充水分，继续观察是否有其他症状；如果温度超过38.5℃，可先给予退烧药以减少宝宝的不适感；若反覆发烧或食欲活力不佳时，则应儘速就医。

　　084引起发烧的可能原因

　　发烧只是症状，婴幼儿常见引起发烧的原因，主要以细菌性感染及病毒性感染为大宗，特别是病毒性感染。以身体各部位引起发烧的感染为例，包括呼吸道的感染，可能是因为感冒、咽喉炎、中耳炎引起；肠胃道最常见的是急性肠胃炎；其它像泌尿道感染、脑膜炎、玫瑰疹；而全身性的感染则有败血症等。

　　085了解宝宝肚子胀气原因

　　婴幼儿的肠胃容易积气，腹部敲起来感觉鼓鼓的，不一定是生病。如果造成身体上的不舒服，影响食欲或睡眠，可给予热敷、按摩，擦少量清凉薄荷油。在满4个月大以前，如果有哭闹的情形，应先了解是因为哭闹而吸入空气造成腹胀，还是因为腹胀不舒服引起哭闹。

　　086肚子胀气的处理原则

　　观察宝宝是否有其他不舒服的反应，例如呕吐现象，若有则应就医以检查是否有肠胃病痛，如肠炎、肠阻塞等。容易胀气的婴幼儿在食物的选择上，也应避免给予容易产气的食物，例如豆类、玉米等。

　　087了解新生儿黄疸

　　马偕纪念医院新生儿科主治医师彭纯芝表示，新生儿因为本身的胆红素代谢功能还不成熟，因此会有黄疸现象，出生后3～5天最明显，一般脸部呈现黄黄现象时，黄疸指数约为5mg/dL，身体躯干也有黄黄情况时，则黄疸指数可能超过10mg/dL，指数超过15mg/dL以上时须怀疑有病理性黄疸的可能，考虑给予照光治疗，并进一步找出是否有异常的可能性。在进行照光时，可正常喂食，必要时会给予点滴补充水分，有助于黄疸指数下降。哺喂母乳的宝宝早期出现黄疸的机率较高，然而，只要增加哺喂的次数让宝宝摄取到足够的母乳，将有助于降低黄疸。

　　088预防婴儿泌尿道感染

　　若婴幼儿发烧3天以上，没有其他症状，须怀疑有泌尿道感染的可能性，此病属于细菌性感染：病菌多从尿道外部感染进入体内。彭纯芝医师表示，每次便便后注意清洁卫生，勤换尿布是预防的方法之一；在清洁男宝宝的生殖器时，可以将包皮往下推开洗，女宝宝则须注意外阴部的清洁，使用清水或中性婴幼儿专用清洁剂，轻轻洗淨即可。此外，也须注意维持宝宝好的营养、正常饮食，因为除了做好清洁卫生的工作外，此病因也与宝宝的抵抗力，或有先天性异常，如膀胱输尿管逆流造成感染有关。

　　089宝宝气管未发育完全易出现痰音

　　4个月大以下的宝宝，在熟睡或喝奶时会出现类似痰音的声音，但醒着且非喂食时则没有，这多数是正常现象。初生宝宝气管尚未发育良好，软骨支撑力较差，在熟睡状态下因为肌肉放鬆造成呼吸道扁塌，吸进空气时就会发出声音；另外，宝宝吸奶时体内呈现负压状态，也会造成呼吸道扁塌，吸气时便会发出类似痰音的声音。郑玫枝医师表示，若宝宝出现痰音，首先要确认是否为疾病所造成（如感冒），如果只在熟睡及喝奶时发生，醒着且非喂食时没有，则不需要过于担心，等到宝宝气管发育完全成熟后就会改善。只有少数严重气管软骨发育不全的宝宝，会因症状严重需进一步做气管镜检查，来判定是否需要治疗，这类宝宝通常会呼吸急促且随时都呼吸音沉重。

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